伊匹木单抗联合纳武单抗的相关不良反应及使用注意事项有哪些？

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CTLA-4是一种白细胞分化抗原，是T细胞(胸腺依赖性淋巴细胞)上的一种跨膜受体，CTLA-4 与B7分子结合后会诱导T细胞无反应性，是T细胞活化时的负性调节蛋白。在正常情况下，T细胞的激活依赖于第一信号(抗原-抗体复合物的形成)和第二信号(B7介导的活化信号)双活化。

2011年3月28日，FDA批准伊匹单抗治疗晚期黑色素瘤。2015年10月1日，FDA批准伊匹单抗(易普利姆玛,易普利单抗)联合纳武单抗用于BRAF V600野生型黑色素瘤。2015年10月28日，FDA批准伊匹单抗用于黑色素瘤手术后治疗预防复发的风险。

使用伊匹单抗(yervoy)可能会出现皮疹、腹泻、疲劳、感到恶心、便秘、感染风险、贫血、酸痛、肝脏工作方式的变化、掉发、对眼睛有所影响等。 伊匹单抗(易普利姆玛,易普利单抗)1-10%的不良反应：结肠炎(8%)、免疫介导的小肠结肠炎(7%)、免疫介导的肝炎(2%)、内分泌病(1.8%)包括肾上腺皮质功能不全，性腺机能减退和甲状腺机能减退等。

伊匹单抗联合纳武单抗的相关不良反应：在接受伊匹单抗和纳武单抗的两个化疗周期的患者中观察到的大多数选择性不良反应是轻度至中度。最常见的不良反应是疲劳(36%)，恶心(26%)，皮疹(25%)，腹泻(20%)，瘙痒(18%)，食欲下降(16%)，甲状腺功能减退(15%)和呕吐(13%)。

打伊匹木单抗的禁忌和注意事项?(1)免疫介导不良反应：重度不良反应应永久停药。重度免疫介导副反应应暂停用药，每天接受至少相当于7.5mg强的松剂量的激素治疗，直到回复正常状态或转归为轻度反应。重度的、持续的或复发的免疫介导反应需系统使用高剂量糖皮质激素进行治疗。

(2)免疫介导的肝炎：每次用药前应评估肝功能。(3)免疫介导的内分泌疾病：每次用药前监测临床生化，ACTH水平，甲状腺功能测试。每次随访应评估内分泌疾病的症状和体征，必要时可开始激素替代治疗。 (4)使用易普利单抗(易普利姆玛,伊匹单抗)评估患者出现的结肠炎、皮炎、神经疾病及内分泌疾病的症状和体征，每次用药前评估临床生化，包括肝功能测试、ACTH水平，甲状腺功能测试。

(5)胚胎胎儿毒性：易普利单抗伊匹单抗可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。通过以上伊匹木单抗联合纳武单抗的相关不良反应及使用注意事项有哪些的介绍，相信大家对于“伊匹木单抗联合纳武单抗的相关不良反应及使用注意事项有哪些”有了一定的了解。

建议大家，如出现身体不适，请及时到正规医院就诊，以免错过最佳治疗时期，从而导致病情恶化。想要了解更多Y药伊匹木单抗(逸沃?温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。