宗艾替尼与sevabertinib：ASCO 2026的335例荟萃分析解读

2026年ASCO摘要e20772对HER2靶向激酶抑制剂开展系统检索与合并分析，纳入五项研究、335名晚期或转移性HER2突变非小细胞肺癌患者。其中209人使用sevabertinib，126人使用宗艾替尼。

纳入研究与患者分组

宗艾替尼部分包含75名既往治疗的TKD突变患者、31名既往ADC暴露者以及20名非TKD突变患者。不同分子位置和治疗背景被分开讨论，并不是126人构成一个完全一致的人群。

研究以历史30%缓解率作为参照，宗艾替尼经治TKD人群的缓解优势比为5.58，既往ADC人群为2.14。这里的优势比不是缓解率，也不是相对于另一个药物的直接随机治疗效应。历史基准比较与头对头比较必须区分。

历史基准和合并指标

作者总结两种选择性药物均显示活性，并讨论耐受性及治疗后背景差异。但是，这篇会议摘要不提供完整正文，部分统计指标和偏倚评价细节不能仅靠摘要全面审查。

不重复计算原始队列

跨研究合并需要关注入组、剂量、随访、终点判定及不良事件定义是否相近。即使统计上可以汇总，也不能直接据此宣布某药在所有患者中优于另一药，尤其当样本主要来自不同单臂队列时。

这份材料扩大了资料范围，但没有增加一项新的随机试验。与原始队列并列收录时应注明证据来源重叠，不能把原研究人数再加一次后声称拥有更多独立患者。