肝癌
肺癌
结直肠癌
白血病
乳腺癌
卵巢癌
宫颈癌
骨髓瘤
前列腺癌
胃癌
头颈部癌
血小板减少症
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肾癌
甲状腺癌
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膀胱癌
黑色素瘤
胆管癌
上皮样肉瘤
神经纤维瘤
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抗病毒治疗
神经系统疾病
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疼痛与对症治疗
真菌感染
眼科疾病
精神心理疾病
肝胆疾病
营养与支持治疗
风湿与骨关节疾病
骨代谢疾病
麻醉与急救
沃塞洛托
注意事项
1、超敏反应
在接受治疗的< 1%的患者中,沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)给药后发生了严重的超敏反应。临床表现可包括全身性皮疹、荨麻疹、轻度气促、轻度面部肿胀、嗜酸性粒细胞增多[见不良反应]。
如果发生超敏反应,则停用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)并给予适当的药物治疗。对于以前使用过OXBRYTA而出现这些症状的患者,请勿重新开始使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)。
2、实验室测试干扰
沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)给药可能会干扰通过高效液相色谱法(HPLC)测定Hb亚型(HbA、HbS和HbF)[参见“药物相互作用”]。如果精确需要对Hb物种进行定量分析,当患者在之前的10天内未接受沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)治疗时,应进行色谱分析。
特殊人群用药
1、怀孕
尚无关于孕妇使用Oxbryta的数据可用于评估与药物相关的重大先天缺陷,流产或不良母婴后果的风险,但是不能排除它可能引起重大先天缺陷,所以应该综合考虑,如果药物的益处超过潜在风险,则只能在怀孕期间使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)。
2、哺乳期
由于母乳喂养的孩子可能会发生严重的不良反应,包括造血系统的变化,因此建议患者在使用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的过程中以及最后一次给药后至少2周内不建议母乳喂养。
3、儿童用药
沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)治疗SCD的安全性和有效性已在4岁及以上儿童患者中得到证实。沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)治疗4岁以下SCD儿童患者的安全性和疗效尚未确定。
4、老年人用药
沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)的临床研究未包括足够数量的65岁及以上的受试者,无法确定他们的反应是否与较年轻的受试者不同。
5、肝功能损害
严重的肝功能不全会增加药物暴露,需要减少沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)剂量[参见“剂量和用法”]。
禁忌症
对体素或赋形剂有严重药物超敏反应史的患者禁用沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)。临床表现可包括全身性皮疹、荨麻疹、轻度气促、轻度面部肿胀和嗜酸性粒细胞增多[参见“警告与注意事项”和“不良反应”]。
药物相互作用
1、其他药物对OXBRYTA的影响
强或中度CYP3A4诱导剂
强或中度CYP3A4诱导剂联合用药可能会降低体素受体血浆和全血浓度,并可能导致疗效降低。
避免将OXBRYTA与强效或中度CYP3A4诱导剂联合用药。当与强或中度CYP3A4诱导剂联合用药不可避免时,增加OXBRYTA的剂量[参见“剂量与给药”]。
2、Voxelotor对其他药物的影响
Voxelotor增加咪达唑仑(一种敏感的CYP3A4底物)的系统暴露。避免将沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)与治疗指数较窄的敏感CYP3A4底物联合用药。如果合用不可避免,则考虑减少敏感CYP3A4底物的剂量。
3、实验室测试干扰
沃塞洛托(OXBRYTA、voxelotor)给药可能会干扰通过HPLC测定Hb亚型(HbA、HbS和HbF)[参见“警告和注意事项”]。如果需要对Hb物种进行精确定量,当患者在之前的10天内未接受OXBRYTA治疗时,应进行色谱分析。
贮存方法
将OXBRYTA储存在20°C至30°C(68°F至86°F)的温度下。

