依托泊苷

处方药 日本

通用名称：泰尔定、依托泊甙、鬼臼乙叉甙、Etoposide、Vepeside、Etopl

药品规格：25mg*40粒

生产企业：日本化药

功能主治：

用于多种肿瘤或白血病，转移性乳腺癌中位生存7.3个月

生产厂家

日本化药

成分

足叶乙甙是鬼臼脂(Podophyllin)中分离出的木脂体类有效成份。

性状

白色长方形软凝胶囊

适应症

主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效。

用法用量

静脉滴注：每日60~100mg/㎡，加生理盐水500ml，静脉滴注，连用3~5日。

常用每次50~100mg，静脉滴注，连用5日，3周重复。

口服：软胶囊剂，每次50mg，每3次，连用5日。

21~28日为1周期，至少治疗2周期。

不良反应

骨髓抑制：白细胞和血小板减少，贫血，此为剂量限制性毒性。

胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，口腔炎，腹泻;

偶有腹痛，便秘。

过敏反应：有时可出现皮疹，红斑，瘙痒等过敏症。

皮肤反应：脱发较明显，有时发展至全秃，但具可逆性。

神经毒性：手足麻木，头痛等。

其他反应：发热，心电图异常，低血压，静脉炎等。

禁忌

有重症骨髓机能抑制的患者及对该品有重症过敏既往史的患者禁用。

对肝肾功能损害的患者及合并感染的患者，水痘患者应慎用。

骨髓抑制，白细胞、血小板明显低下者禁用。

孕妇禁用。

贮存方法

注射剂、胶囊剂均宜在室温(10~20℃)下保存，并避光。

适用人群

成人患者

药物相互作用

VP-16是细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于晚S期或G2期，其作用位点是拓扑异构酶Ⅱ，形成一种药物-酶-DNA三者之间稳定的可裂性复合物，干扰DNA拓朴异构酶Ⅱ(DNAtopoisomeraseⅡ)，致使受损的DNA不能修复。

拓朴异构酶Ⅱ插入DNA中，产生一般细胞功能所需的断裂反应;

VP-16似乎可通过稳定脱氧核糖核酸断裂复合物，引起DNA和拓扑异构酶Ⅱ的双线断裂。

该品在体内激活某些内切酶，或通过其代谢物作用于DNA，其非糖苷同系物4-去甲基表鬼臼毒素则可抑制微管制组装。

有效期

24个月

剂型

胶囊剂

注意事项

⑴不能作皮下或肌肉注射，以免引起局部坏死。

⑵静脉注射或静脉滴注时不能外漏，应充分注意注射部位、注射方法。

该品易引起低血压，注射速度尽可能要慢，至少30分钟。

⑶不能作胸腹腔注射和鞘内注射。

⑷不能与葡萄糖液混合使用，在5%葡萄糖注射液中不稳定，可形成微粒沉淀，应用生理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。

⑸用药前、用药中应观察药物是否透明，如果混浊沉淀，则不能使用。

⑹口服胶囊应在空腹时服用。

⑺该品和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。

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