利培酮

利培酮 risperidone Uzedy

处方药 以色列

通用名称：利培酮片

药品规格：250mg/0.7ml 125mg/0.35ml

生产企业：以色列梯瓦

功能主治：

UZEDY 是利培酮的第一个皮下长效制剂，皮下注射用于治疗成人精神分裂症。

适应症

适用于成人精神分裂症患者，老年痴呆相关精神病患者禁用。

用法用量

1.推荐剂量

开始使用此药治疗前，需从口服利培酮切换。

2.剂量调整

(1)肾功能损害或肝功能损害患者

肾功能或肝功能损害的患者开始使用此药治疗之前，口服利培酮至少每日一次2mg，耐受后，建议剂量改为每日一次50mg。

(2)与强CYP2D6抑制剂和强CYP3A4诱导剂合用

a.与强效CYP2D6 抑制剂合用

当与强效CYP2D6 抑制剂合用时，让患者服用较低剂量的此药，以适应其血浆浓度的增加，当推荐剂量为每月50mg或每2个月100 mg时，患者若开始服用强效CYP2D6 抑制剂，可继续目前此药的剂量。

b.与强效CYP3A4诱导剂合用

在开始使用强效CYP3A4 诱导剂治疗时，可考虑增加剂量或额外口服利培酮;停用强效CYP3A4诱导剂后，重新评估此药或任何其他口服利培酮治疗的剂量，如有必要，降低剂量，以适应利培酮血浆浓度的增加。

不良反应

最常见的不良反应包括：帕金森综合征、静坐不能、肌张力障碍、震颤、头晕、焦虑、视力模糊、恶心、呕吐、上腹痛、消化不良、腹泻、唾液分泌过多、便秘、食欲增加、疲劳、皮疹、鼻塞、上呼吸道感染、鼻咽炎和咽喉痛、注射部位瘙痒。

禁忌

1.已知对利培酮及其代谢产物或其任何组分过敏的患者禁用。

2.老年痴呆相关精神病患者禁用。

贮存方法

在2°C至8°C的冰箱中避光保存。

适用人群

成人。孕妇慎用

药物相互作用

1.强CYP2D6抑制剂

与强CYP2D6抑制剂联用可能会增加此药的血药浓度，因此应避免与强CYP2D6抑制剂联用。

2.强CYP3A4诱导剂

与强CYP3A4诱导剂联用会降低此药的血药浓度，从而降低疗效，因此应避免此药与强CYP3A4诱导剂联用，常见的CYP3A强诱导剂包括：利福平(抗结核)、利福喷丁(结核 麻风{抗金黄葡萄球菌})、苯妥英(抗癫痫、抗心律失常、三叉神经痛{精神类})、卡马西平(癫痫 三叉神经痛{镇痛药})、巴比妥(抑制中枢神经系统、抗惊厥、抗癫痫)、圣约翰草(治疗抑郁症焦虑烦躁、失眠)。

3.中枢作用药物和酒精

与中枢作用药物联用时，包括酒精，可能会增加神经系统疾病，因此应避免联用。

4.降血压药

与降血压药联用可能会诱发低血压，因此应避免联用。

5.多巴胺受体激动剂

此药可能会拮抗多巴胺受体激动剂的药理作用，因此应避免与多巴胺受体激动剂联用。

6.哌甲酯

与哌甲酯联用可能会增加锥体外系症状的风险，因此应避免联用。

有效期

24个月

剂型

混悬剂

生产厂家

以色列梯瓦

成分

本品主要成份为利培酮

其化学结构式如下：

性状

无菌，白色到灰白色不透明的粘性可注射混悬液

注意事项

1.抗精神病药恶性综合征

此药可能会导致抗精神病药恶性综合征，临床表现为高热、肌肉僵硬、精神状态改变等，若被诊断为抗精神病药恶性综合征，应立即停药并进行治疗。

2.迟发性运动障碍

此药可能会导致迟发性运动障碍，但又可缓解该综合征的症状，因此应最大限度地减少迟发性运动障碍发生的方式，定期评估是否需要继续治疗，如果患者出现迟发性运动障碍的体征和症状，则应考虑停药。

3.代谢变化

(1)高血糖

对于确诊为糖尿病的患者，应定期监测其血糖;对于有糖尿病风险的患者，应在治疗开始和治疗期间定期进行空腹血糖检测。

(2)血脂异常

此药会导致血脂异常，因此应在开始服用此药之前或服用后不久，监测患者空腹的血脂水平，并在治疗期间定期监测。

(3)体重增加

此药可能会导致体重增加，建议对患者的体重进行监测。

4.高催乳素血症

此药会升高患者的催乳素水平，并且催乳素水平的升高在给药期间持续存在，因此在治疗期间，应持续监测患者的催乳素水平。

5.直立性低血压和晕厥

此药可引起直立性低血压头晕、心动过速的症状，已知患有心血管疾病、脑血管疾病以及肾功能或肝功能损害的老年人患者应慎用此药，在所有此类患者中，应考虑监测直立性生命体征，如果出现低血压，应考虑减少剂量。

6.跌倒

此药可能导致嗜睡、体位性低血压，从而导致跌倒，进而导致骨折或其他与跌倒相关的损伤，因此对于老年患者，应开始评估此药治疗时患者跌倒的风险。

7.白细胞减少、中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症

监测中性粒细胞减少症患者的发热或其他感染症状，若出现此类症状，应立即进行治疗，对于绝对中性粒细胞计数< 1000/mm3的患者，应停药并监测患者的白细胞计数，直至恢复。

8.认知和运动障碍的可能性

此药可导致嗜睡，并可能影响判断、思维和运动技能，因此应告诫患者不要操作危险机械，包括机动车辆。

9.癫痫发作

有癫痫病史的患者应慎用。

10.吞咽困难

此药可能会导致吞咽困难，有吸入风险的患者应谨慎使用此药。

11.阴茎勃起异常

此药可能会导致阴茎勃起异常，严重的阴茎勃起异常可能需要手术干预。

12.体温调节

此药会导致体温调节异常，经常剧烈运动、暴露于酷热环境、脱水和服用抗胆碱能药物的患者应慎用。

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