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唑吡坦

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唑吡坦

功能与主治 唑吡坦是一种催眠药、镇静催眠抗惊厥药,主要用于治疗偶发性、暂时性、慢性失眠症。

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禁忌

对唑吡坦或其中任一成分过敏者禁用;严重呼吸功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、严重肝肾功能不全者禁用;孕妇及哺乳期妇女禁用;15岁以下儿童禁用。此外,服用期间应避免饮酒及与具有中枢抑制作用的药物同时使用,以免发生不良反应。务必遵循医嘱,确保用药安全。

药物相互作用

与酒精同服可能增强镇静作用,影响驾驶或机械操作能力;与抗精神病药物、安眠药等合并使用时可能发生中枢抑制作用的加重;与CYP450抑制剂和诱导剂同时使用可能影响药物活性;与华法林、地高辛等药物同时使用未见明显药代动力学相互作用。

注意事项

唑吡坦是安全、毒副作用少、非安定类安眠药,唑吡坦引起的精神异常症状报道不多。患者所出现的精神症状均在服用唑吡坦后10~30min出现,停药后症状均消失,且通过各项相关检查,未发现其它原因,故认为精神异常由唑吡坦所致。

国内对其发病机理尚不明确,可能的原因为:根据其药理特性,唑吡坦药物服用后半衰期短,起效快,患者在尚无做好睡眠前准备时,即已进入亚睡眠状态,故出现精神异常症状;Diage-manse 等进行了夜里服药的研究,唑吡坦服后1.5h和8h,进行精神运动和记忆测试,结果表明,唑吡坦在接近预料中的峰浓度时,都会产生一定的记忆和精神运动功能的损害。这种损害在服用药物8h即可消失。

所以,对个别敏感患者及有脑部器质性疾病者,唑吡坦给药起始量应从5mg开始,不超过10mg;由于药物起效快,患者应上床就寝后服用;如果出现精神异常等不良反应时,应适当约束防止意外,积极安抚患者入睡。

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