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贮存方法

室温保存

药物相互作用

舒喘灵-给予正在系统给药(口服或静脉注射)舒喘灵(或其他β2激动剂)的患者盐酸托莫西汀需要注意，因为舒喘灵可能导致心率加快和血压升高。

舒喘灵(600ug静脉注射2小时以上)降低心率的增快和血压。

托莫西汀(60mg每日2次服用5天)可加强这些作用，在联合使用舒喘灵和托莫西汀的初期最明显。

CYP2D6活性和托莫西汀血浆浓度-托莫西汀主要通过CYP2D6途径代谢为4-羟基托莫西汀。

在EM中，CYP2D6抑制剂增高托莫西汀稳态浓度，使与在PM的表现相近。

在EM中，当联合使用CYP2D6抑制剂，如帕罗西汀、氟西汀和奎尼丁时，有必要调节盐酸托莫西汀的剂量(见[注意事项]下药物相互作用)。

在体外研究中显示，在PM中联合使用细胞色素P450抑制剂不会提高托莫西汀的血浆浓度。

托莫西汀对P450酶的影响-托莫西汀不会产生具有临床意义的对P450酶的抑制或削弱，包括CYP1A2、CYP3A、CYP2D6和CYP2C9。

CYP2D6抑制剂-在EM中，选择性的CYP2D6抑制剂使稳态血浆浓度与PM相近。

在个别联合使用帕罗西汀或氟西汀的EM中。

注意事项

对血压和心率的影响-因为盐酸托莫西汀可使血压和心率增高，因此，患高血压、心动过速或心血管或脑血管的疾病患者应注意。

在治疗前、盐酸托莫西汀剂量增加时和治疗中应定期测量脉搏和血压。

在儿科安慰剂对照研究中，相对于安慰剂组，接受盐酸托莫西汀治疗的患者出现平均心率加快6次/分钟。

在停药之前的最终研究观察中，相对于安慰剂组0.5%(?04)，3.6%(12/335)接受盐酸托莫西汀治疗的患者心率增快25次/分钟，心率至少为110次/分钟。

没有儿科病例超过1次出现心率增快至少25次/分钟和心率至少在110次/分钟。

相对于安慰剂组的0.5%(?07)，心动过速被认为是这些儿科患者的1.5%(5/340)的不良事件。

平均的心率增快在强代谢(EM)患者为6.7次/分种，在弱代谢(PM)患者中为10.4次/分钟。

与安慰剂组相比，接受盐酸托莫西汀治疗的儿科患者的收缩压和舒张压平均增高1.5mmHg。

在停药之前的最终研究观察中，相对于安慰剂组的3.0%(6/197)，6.8%(22/324)接受盐酸托莫西汀的儿科患者具有高收缩压。

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