盐酸拉库沙星

盐酸拉库沙星(lasvic)是一种新型喹诺酮类抗菌药，由日本杏林制药研发，于2020年在日本上市。它通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV的活性，干扰细菌DNA复制，发挥广谱抗菌作用。

药品称呼

通用名称：

盐酸拉库沙星、Lascufloxacin Hydrochloride

商品名称：

lasvic

适应靶点

细菌的DNA促旋酶和拓扑异构酶Ⅳ。通过抑制这两种酶，干扰细菌DNA的复制和修复过程，从而发挥杀菌作用。

适应症和适应人群

成人，且确诊为对盐酸拉库沙星敏感的细菌所致感染性疾病者，具体包括咽扁桃体炎（含扁桃体周围炎、脓肿）、急性支气管炎、肺炎、慢性呼吸道病变二次感染、中耳炎、鼻窦炎等。

规格和性状

规格

75mg*50片/盒。

性状

淡黄色薄膜衣片，直径7.8mm，厚度3.8mm，质量约196mg。

主要成分

活性成分：盐酸拉库沙星。

辅料：海藻酸、柠檬酸二氢钠、结晶纤维素、低取代度羟丙基纤维素、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、二氧化钛、聚乙二醇400、黄色三氧化二铁、巴西棕榈蜡。

用法用量

1、成人剂量

每日1次，每次1片(75mg)，口服。

2、服用方法

用适量温水送服，不可嚼碎。

3、漏服处理

若漏服，应立即补服；若接近下次服药时间，则跳过本次剂量，按原计划服用下一剂。不可双倍剂量补服。

不良反应

过敏反应：休克(冷汗、面色苍白、意识丧失)、过敏性反应(全身瘙痒、荨麻疹、喉头水肿)。

血液系统：白细胞减少(突发高热、寒战、咽痛)。

呼吸系统：间质性肺炎(咳嗽、呼吸困难、发热)。

心血管系统：QT间期延长(头晕、心悸)、室性心动过速(胸痛、晕厥)。

代谢异常：低血糖(饥饿感、冷汗、震颤)。

消化系统：伪膜性肠炎(血便、腹痛、水样腹泻)。

肌肉骨骼：肌腱炎或断裂(跟腱疼痛、肿胀、活动受限)。

神经系统：惊厥、谵妄(幻觉、意识混乱)。

注意事项

给药时应指导患者将PTP包装的药片取出后服用，避免误服PTP包装，因包装的尖锐部分可能刺入食道粘膜，甚至导致穿孔引发纵隔炎等严重并发症。

用药期间若出现任何异常症状，应及时停药并就医。

参照《抗微生物药合理使用指南》，在判断有抗菌药使用必要性的前提下，再考虑本品的使用。

特殊人群用药

孕妇

禁用，动物实验显示可通过胎盘屏障引起胎儿发育问题。

哺乳期女性

不建议使用，因药物可分泌至乳汁中，使用期间应暂停哺乳。

具有生殖潜力的男性和女性

说明书中尚未明确相关信息。

儿童使用

禁用，动物实验表明可能引起关节软骨损伤。

老年人使用

需密切监测腱损伤症状及个体生理功能减退情况，必要时调整剂量。

肾功能损害

轻、中、重度肾功能损害患者无需常规调整剂量，但需监控不良反应。

肝功能损害

中度及以上肝功能损害患者可能出现血药浓度升高，需根据肝功能状况谨慎调整剂量并监控。

禁忌症

对拉库沙星或喹诺酮类药物过敏者；妊娠期、哺乳期女性；18岁以下未成年人。

药物相互作用

CYP3A4抑制剂/诱导剂

与卡马西平、利福平、苯妥英等合用可能影响本品代谢；

含金属离子制剂

铝/镁/钙/铁/锌制剂、硫糖铝等可降低本品吸收，需间隔2小时服用；

非甾体抗炎药(NSAIDs)

与氟比洛芬等合用可能增加中枢神经系统兴奋性；

抗心律失常药

与Ⅰa类(奎尼丁)、Ⅲ类(胺碘酮)药物合用需监测心电图；

糖皮质激素

与泼尼松龙等合用可能加重肌腱损伤风险。

药物过量

尚不明确。

药代动力学

健康成人单次口服拉库沙星75mg时，至给药后144小时未改变体排泄率，尿中为8.38%，粪便中为16.0%。

贮存方法

密封，室温保存，避免潮湿及光照。

生产厂家

日本杏林制药株式会社

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