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硫鸟嘌呤

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硫鸟嘌呤

1.急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴白血病的诱导缓解期及继续治疗期 2.慢性粒细胞白血病的慢性期及急变期 适用人群 儿童及成年患者

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禁忌

已知对本品高度过敏的患者禁用

贮存方法

遮光,密封,干燥处保存

药物相互作用

1.抗痛风药物

硫鸟嘌呤有增加血尿酸含量的作用,因此应尽量避免合用硫鸟嘌呤和抗痛风药物,抗痛风药物包括秋水仙碱、塞来昔布、依托考昔布、非布索坦、苯溴马隆、别嘌呤醇等,如果不能避免同时使用,须调节抗痛风药的剂量,以控制高尿酸症及痛风疾病

2.其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药或放射治疗

其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药或放射治疗,会增强硫鸟嘌呤的作用,其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药有环磷酰胺、异环磷酰胺、尼莫司汀等,如果不能避免同时使用,须考虑降低硫鸟嘌呤的剂量或调整疗程

注意事项

1.其他疾病

骨髓已有显著的抑制(血象表现有白细胞减少或血小板显著降低),并出现相应严重的感染或明显的出血现象者,有肝、肾功能损害,胆道疾患者,有痛风病史,尿酸盐结石病史者,4~6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者均应慎用

2.定期监测

用药期间应注意每周检查周围血象和肝功能,包括总胆红素,直接胆红素等,其它还包括血尿素氮,血尿酸,肌酐清除率等

3.碱化尿液

服用本品时,应适当增加水的摄入量,并使尿液保持碱性,或同时服用别嘌呤醇以防止患者血清尿酸含量的增高及尿酸性肾病的形成

4.迟缓作用

本品可有迟缓的作用,因此在疗程中首次出现血细胞减少症,特别是粒细胞减少症、血小板减少症、黄疸、出血或出血倾向时,应迅速停药,当各实验值恢复后,可以从小剂量开始恢复用药

5.孕妇及哺乳期妇女用药

硫鸟嘌呤有增加胎儿死亡或先天性畸形的危险,应避免在妊娠初期的3个月内服用,哺乳期妇女慎用

6.老年用药

老年患者对化疗药物的耐受性差,故用药时需加强支持疗法,并严密观察病情及可能出现的不良反应,及时调整剂量

(以上参考自中国药监局硫鸟嘌呤片药品说明书中文版2010.08)

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