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磷酸西他列汀

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磷酸西他列汀

和适应人群 适用于2型糖尿病,在饮食控制和运动治疗基础上血糖控制不佳的成人患者。

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注意事项

1.应向患者说明低血糖症状与应对方法。

2.定期监测血糖与肾功能。

3.如出现持续剧烈腹痛、呕吐等症状,应立即就医,警惕急性胰腺炎。

4.服药期间从事高空作业或驾驶者需注意低血糖风险。

5.与GLP-1受体激动剂联用的有效性与安全性尚未确立,不建议常规联用。

6.PTP包装需取出后服用,避免误吞铝箔导致食道损伤。

特殊人群用药

孕妇

仅在获益大于风险时使用。动物试验显示高剂量可致胎儿骨骼异常。

哺乳期女性

药物可进入乳汁,应权衡治疗必要性与哺乳益处。

具有生殖潜力的男性和女性

说明书中尚未明确。

儿童使用

未建立安全性及有效性数据。

老年人使用

常伴有肾功能下降,需根据肾功能调整剂量。

肾功能损害

需根据肌酐清除率调整剂量。

肝功能损害

轻中度肝损害患者无需调整剂量;重度肝损害患者使用经验不足。

禁忌症

对西他列汀或制剂中任何成分过敏者禁用。

药物相互作用

与降糖药联用:胰岛素、磺脲类、格列奈类等可增加低血糖风险,必要时需调整这些药物剂量。

与地高辛联用:可能轻微升高地高辛血药浓度,需监测。

与环孢素联用:可升高西他列汀血药浓度(AUC↑29%,Cmax↑68%)。

与影响血糖的药物联用:

增强降糖作用:β受体阻滞剂、水杨酸盐、MAOI等。

减弱降糖作用:肾上腺素、糖皮质激素、甲状腺激素等。

药物过量

过量时血液透析清除效果有限,需对症支持治疗。

贮存方法

室温保存,有效期2年。

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