拉莫三嗪

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拉莫三嗪可能引起严重不良反应，需密切监测。

严重皮肤反应：包括Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等可能危及生命的皮疹，严重时可能导致住院或死亡。儿科患者发生率高于成人。与丙戊酸联用、超初始剂量或超速递增剂量是风险因素。任何皮疹的第一个迹象出现时，应立即停药，除非明确与药物无关。

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症：一种危及生命的病理性免疫激活综合征，表现为全身性炎症。需立即评估并考虑诊断，若无法确定其他病因，应停用拉莫三嗪。

伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应/多器官超敏反应：可能致命，表现为发热、皮疹、淋巴结病、面部肿胀及多器官受累。即使无皮疹，出现发热、淋巴结病等早期症状也需立即评估。

心脏节律和传导异常：基于体外研究，拉莫三嗪在治疗浓度下具有IB类抗心律失常活性，可能减缓心室传导并诱发心律失常，对于有结构性或功能性心脏病的患者风险增加，可能导致猝死。

血液系统异常：可能发生中性粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、再生障碍性贫血等，可能伴或不伴多器官超敏反应。

自杀行为与意念：与其他抗癫痫药一样，拉莫三嗪会增加出现自杀念头或行为的风险。

无菌性脑膜炎：用药期间可能发生，表现为头痛、发热、颈部僵硬、恶心、呕吐等。再次用药可能导致症状快速复发且更严重。

其他常见不良反应

癫痫患者(成人)：头晕、头痛、复视、共济失调、恶心、视力模糊、嗜睡、鼻炎、咽炎、皮疹。

癫痫患者(儿童)：呕吐、感染、发热、意外损伤、腹泻、腹痛、震颤。

双相障碍患者(成人)：恶心、失眠、嗜睡、背痛、疲劳、皮疹、鼻炎、腹痛、口干。