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甲基强的松龙

不良反应

感染和侵染

掩盖感染(的症状)、潜在感染发作、机会性感染、腹膜炎

免疫系统异常

过敏反应(包括过敏样反应或过敏性反应,伴有或不伴有循环性虚脱、心脏停搏、 支气管痉挛)

内分泌异常

出现类库欣状态、垂体功能减退症、类固醇停药综合征

代谢和营养异常

代谢性酸中毒、钠潴留、液体潴留、低钾性碱中毒、葡萄糖耐量下降、糖尿病患者对胰岛素或口服降糖药的需求增加、血脂异常、食欲增加(可能会导致体重增加),相对于可的松或氢化可的松,合成的衍生物(如甲泼尼龙)较少发生盐皮质激素作用,限钠、补钾的饮食可能是必要的,硬膜外脂肪过多症,脂肪过多症(频率不详)

血液和淋巴系统异常

白细胞增多(频率不详)

精神异常

情感障碍(包括情绪不稳定、情绪低落、欣快、心理依赖、自杀意念)、精神病性异常 (包括躁狂、妄想、幻觉、精神分裂症[加重])、意识模糊状态、精神障碍、焦虑、人格改变、情绪波动、行为异常、失眠,易激惹

神经系统异常

颅内压增高(可能出现视神经乳头水肿[良性颅高压])、惊厥、健忘、认知障碍、眩 晕、头痛

眼部异常

眼球突出、后囊下白内障,脉络膜视网膜病变、视物模糊(频率不详),长期应用糖皮质激素可引起青光眼(可能累及视神经),并增加眼部继发真菌或病毒感染的机会,为防止角膜穿孔,糖皮质激素应慎用于眼部单纯疱疹患者

心脏异常

易感人群中的充血性心力衰竭、心肌梗死后心肌破裂、心律失常

血管异常

高血压、低血压、瘀点、血栓性事件(频率不详)

呼吸系统、胸和纵隔异常

较大剂量糖皮质激素给药时伴发的持续性呃逆

耳和迷路异常

眩晕

胃肠道异常

胃出血、肠穿孔、消化性溃疡(可能出现消化性溃疡穿孔和消化性溃疡出血)、胰腺炎、 溃疡性食管炎、食管炎、腹痛、腹胀、腹泻、消化不良、恶心、呕吐

肝胆疾病

肝炎、肝酶升高(例如:SGOT、SGPT,此类反应的频率不详)

皮肤和皮下组织异常

血管性水肿、瘀斑、瘀点、皮肤萎缩、条纹状皮肤、皮肤色素减退、多毛、 皮疹、红斑、瘙痒、荨麻疹、痤疮、多汗症、皮肤薄脆、反复局部皮下注射可能引起局部皮肤萎缩

肌肉骨骼和结缔组织异常

骨坏死、病理性骨折、发育迟缓、肌肉萎缩、肌病、骨质疏松症、神经病性关节病、关节痛、肌肉痛、肌无力、类固醇肌病、无菌性坏死

生殖系统和乳房异常

月经失调

全身异常和给药部位情况

外周水肿、愈合不良、注射部位反应、疲劳感、不适、抑制儿童生长

检查

碱性磷酸酶水平升高但未伴随任何临床症状、眼内压升高、糖耐量降低、血钾降低、尿钙增 加、血尿素升高、皮试反应抑制、因蛋白质分解造成的负氮平衡

损伤、中毒和手术并发症

肌腱断裂(特别是跟腱)、脊椎压缩性骨折、病理性骨折

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