400-008-1867

甲氧氯普胺

甲氧氯普胺资料图片

甲氧氯普胺

和适应人群 甲氧氯普胺适用于治疗和改善由下述原因引起的消化功能异常(包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部饱胀感):胃炎、胃及十二指肠溃疡。胆囊及胆道疾病。肾炎、尿毒症。婴幼儿呕吐。药物源性呕吐(如抗肿瘤药、抗生素、抗结核药、麻醉剂)。胃内插管或气管插管时。放射治疗时。开腹术后。 此外,甲氧氯普胺也用于促进X线钡剂检查时钡剂通过胃及小肠。

微信咨询
留言咨询
药品详情

注意事项

锥体外系反应:使用甲氧氯普胺可能导致锥体外系症状,尤其是在儿童和青年人中风险更高。一旦出现,需在医师指导下调整剂量或停药,必要时给予抗胆碱能药物治疗。

影响驾驶和机械操作能力:服药期间可能出现嗜睡和眩晕,患者应避免驾驶车辆或操作精密仪器。

掩盖基础疾病症状:甲氧氯普胺具有强效止吐作用,可能会掩盖由其他药物中毒、肠梗阻、脑肿瘤等引起的呕吐症状,从而延误诊断和治疗。

恶性综合征风险:对于存在脱水、营养不良等身体衰竭状况的患者,使用甲氧氯普胺时发生恶性综合征的风险增加,需密切监测。

特殊人群用药

孕妇

仅在明确需要,且治疗获益显著大于潜在风险时方可使用。妊娠期妇女用药安全性尚未充分建立。

哺乳期女性

甲氧氯普胺可经乳汁分泌。应考虑药物对哺乳婴儿的潜在风险以及母乳喂养对母儿的获益,决定是否中断哺乳或停药。

具有生殖潜力的男性和女性

说明书中尚未明确。

儿童使用

儿童使用甲氧氯普胺应特别注意避免过量。儿童,尤其是婴幼儿和脱水、发热状态下的儿童,发生锥体外系症状的风险显著高于成人。

老年人使用

老年患者常伴有肾功能减退,可能导致药物血药浓度升高且维持时间延长,易发生锥体外系等不良反应。应谨慎给药,根据肾功能调整剂量并延长给药间隔。

肾功能损害

肾功能不全患者药物清除率降低,可能导致血药浓度异常升高,应减量使用。

肝功能损害

说明书中尚未明确。

禁忌症

过敏史:对甲氧氯普胺任何成分有过敏史的患者。

嗜铬细胞瘤或副神经节瘤:疑似或确诊患者禁用,因甲氧氯普胺可诱发儿茶酚胺释放,导致严重的高血压危象。

胃肠道梗阻或穿孔:存在机械性肠梗阻、消化道出血或穿孔的患者禁用。甲氧氯普胺增强胃肠蠕动,会加重上述病情。

注意事项:

甲氧氯普胺禁用于有癫痫病史者(因其可诱导癫痫发作)和接受可能引起锥体外系反应的其他药物治疗的患者。

药物相互作用

吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类抗精神病药:如氯丙嗪、氟哌啶醇等,与甲氧氯普胺联用可显著增加内分泌功能障碍和锥体外系症状的风险。两者均具有抗多巴胺能作用,合用后该作用增强。

苯甲酰胺类:如舒必利、硫必利。合用后抗多巴胺作用增强,锥体外系反应风险叠加。

萝芙木生物碱类:如利血平。同样通过抗多巴胺机制,合用易诱发锥体外系反应。

洋地黄制剂:如地高辛。甲氧氯普胺的止吐作用可能掩盖洋地黄中毒的早期症状(恶心、呕吐),增加中毒风险。

卡马西平:合并用药可能使卡马西平的血药浓度升高,导致其中毒症状(如嗜睡、恶心、眩晕)加重,具体机制尚不明确。

抗胆碱能药物:如阿托品、丁溴东莨菪碱。这些药物抑制胃肠蠕动,与甲氧氯普胺的促动力作用相互拮抗,导致药效减弱。

对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂剂、四环素:甲氧氯普胺可加速胃排空,从而可能增加上述药物的吸收速率。

药物过量

症状:过量给药主要表现为锥体外系症状(如痉挛性斜颈、动眼危象、角弓反张)和中枢神经系统抑制(如嗜睡、意识模糊、昏迷)。国外有高剂量给药后出现高铁血红蛋白血症的报道。

处理:甲氧氯普胺无法通过透析有效清除。对于出现的锥体外系症状,可给予抗胆碱能药物(如苯海拉明)或苯二氮卓类药物对症治疗。需密切监测生命体征,并进行支持性治疗。

贮存方法

室温保存。有效期为3年。

查看甲氧氯普胺药品详情