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丁苯那嗪

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丁苯那嗪

和适应人群 适应症: 用于治疗亨廷顿病相关的舞蹈症。 适应人群: 经临床诊断为亨廷顿病且伴有舞蹈样运动的成人患者。不适用于儿童、青少年及未明确诊断为亨廷顿病的其他运动障碍患者。

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用法用量

一般给药原则

需个体化给药,每周缓慢滴定剂量。起始剂量为12.5mg/日,第二周增至25mg/日(分两次服用),之后每周按12.5mg递增,直至达到能控制舞蹈症状且可耐受的剂量。

剂量个体化

每日剂量≥37.5mg时,应分三次服用。

每日剂量>50mg的患者需进行CYP2D6基因型检测,以判断其为慢代谢型(PM)或快代谢型(EM)/中间代谢型(IM)。

PM患者:最大日剂量不超过50mg,单次剂量不超过25mg。

EM/IM患者:最大日剂量不超过100mg,单次剂量不超过37.5mg。

若出现严重不良反应,应暂停滴定并降低剂量;若不良反应持续,应考虑停药。

CYP2D6抑制剂的剂量调整

与强效CYP2D6抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、奎尼丁)合用时,Xenazine总剂量不应超过50mg/日,单次剂量不超过25mg。

停药方法

可突然停药,无需逐步减量。舞蹈症状可能在停药后12–18小时内再次出现。

重新开始治疗

停药>5天后重新开始时,需重新滴定剂量。

停药≤5天后重新开始时,可从原维持剂量继续服用。

肾功能损害

说明书中尚未明确。

肝功能损害

禁用。肝功能不全者代谢能力下降,血药浓度显著升高,安全性无法保障。

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